Linfoma primário do baço: relato de caso / Primary splenic lymphoma: case report

Os autores relatam caso de linfoma primário do baço, em paciente do sexo masculino, leucoderma, 38 anos, encaminhado para avaliaçäo de esplenomegalia e perda de peso. Após extensos estudos propedêuticos, os quais foram incapazes de demonstrar evidências da doença linfoproliferativa, o diagnóstico de linfoma linfocítico difuso foi estabelecido por cirurgia (esplenectomia). O estudo imuno-histoquímico foi compatível com linfoma de célula B. Manifestaçöes neurológicas, tais como paresia e parestesia das pernas, dor lombar, retençäo urinária progressiva e constipaçäo intestinal apareceram no oitavo dia de pós-operatório. Tomografia computadorizada subsequente revelou infiltraçäo linfomatosa da coluna lombar. A raridade da doença associada à ausência de critérios diagnósticos bem definidos e a conhecimento imcompleto da história natural da condiçäo destacam a necessidade de estudos controlados e com longo tempo de acompanhamento, possibilitando abordagem adequada da doença

Hepatite bacteriana na síndrome do choque tóxico / Bacterial hepatitis in toxic shock syndrome

Os autores descrevem caso de síndrome de choque tóxico complicando diarréia por Staphylococcus aureus em paciente diabética de 60 anos, que foi admitida apresentando também febre, vômitos e dor abdominal. Evoluiu com hepatite bacteriana, rash cutâneo e mialgia intensa. A hemocultura confirmou a presença do Staphylococcus aureus. Foi iniciada terapêutica específica após o diagnóstico, com melhora progressiva dos sintomas. Acompanhada ambulatorialmente, nao houve recorrências, estando a paciente totalmente curada. Considerando a aparente raridade do diagnóstico da síndrome em nosso meio, os autores chamam a atençao para essa possibilidade e para que os médicos fíquem atentos aos informes clínicos compatíveis, visando o diagnóstico e a terapêutica corretos.